« Lorsque je suis allé à l’école,
ils m’ont demandé ce que je voulais être lorsque je serai grand.
J’ai répondu « heureux ».
Ils m’ont dit que je n’avais pas compris la question.
Jai répondu qu’ils n’avaient pas compris la vie. »
____
John Lennon
- absorption, en une période de temps limitée (par exemple, en 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens mangeraient dans une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances;
- sentiment d’une perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant l’épisode (par exemple, sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange ou en quelle quantité).
B. Les épisodes de boulimie sont associés à 3 des caractéristiques suivantes (ou plus) :
- manger beaucoup plus rapidement que la normale
- manger jusqu’à se sentir inconfortablement plein
- manger de grandes quantités de nourriture sans ressentir la faim physiquement
- manger seul parce qu’on se sent gêné par la quantité de nourriture que l’on absorbe
- se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé.
C. Le comportement boulimique est la source d’une souffrance marquée.
D. Le comportement boulimique survient, en moyenne, au moins une fois par semaine depuis 3 mois.
E. Le comportement boulimique n’est pas associé à l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés comme dans la boulimie mentale et ne survient pas exclusivement durant au cours d’une boulimie mentale ou d’une anorexie mentale.
La sévérité du trouble est basée sur la fréquence des épisodes:
- trouble léger : 1-3 épisodes par semaine;
- modéré : 4-7 épisodes par semaine;
- sévère : 8-13 épisodes par semaine;
- extrêmement sévère : 14 épisodes ou plus par semaine.
Le grignotage continu, de petites quantités d’aliments toute la journée, n’est pas considéré comme de l’hyperphagie boulimique.
La prévalence chez les hommes et les femmes serait, selon le DSM-5, de 1.6% et 0.8% respectivement.
Attention ! Le laboratoire pharmaceutique Shire mène aux États-Unis une vaste campagne de sensibilisation à ce trouble. Son médicament amphétaminique Vyvance (lisdexamfétamine) utilisé pour le traitement du trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) vient d’être autorisé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de l’hyperphagie boulimique (binge eating).
Des experts craignent une dérive de surdiagnostics et de surtraitements au moyen de ce médicament, qui n’est pas sans risques et effets secondaires indésirables.
Sources: psychomédia.qc.ca, DSM-5, New York Times
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